引言

根据《中华老年医学杂志》最新发表的延缓衰老药物干预研究中国老年医学专家共识(2024)

摘要

衰老及延缓衰老是当今生命科学前沿研究的热点，寻找延缓衰老的方法对改善老年人的身体机能、提高健康寿命意义重大。

目前延缓衰老的干预手段主要包括：药物干预、美容干预、营养干预、心理干预及运动干预等。

药物干预在延缓衰老中的作用不可替代，但其延缓衰老效果的判定标准、干预衰老的途径及方法等方面仍有不同意见，争议较多。

老年医学领域的临床医生对“什么是延缓衰老策略”、“具有前景的延缓衰老药物主要有哪些”、“人类干预衰老的途径主要有哪些”等关键问题的认知需要更新。

鉴于此，我们召集延缓衰老药物干预研究领域相关专家进行学术研讨，全面梳理和总结了目前延缓衰老热点药物的作用机制、临床前和临床证据及进展，主要涉及一类药物、二类药物、干细胞治疗以及中医中药等，探讨选定的药物实施临床测试及应用的可能性和干预策略，形成《延缓衰老药物干预研究中国老年医学专家共识(2024)》，以促进延缓衰老药物干预研究向临床转化，同时为提高中老年保健和医疗水平提供帮助。

干细胞治疗专家共识

干细胞是体内可以自我更新复制，也可以分化产生其他终末分化细胞(功能细胞如神经细胞、胰岛细胞、肝细胞、肌肉细胞等)的一类未分化(胚胎干细胞)或分化状态较低(成体干细胞)的原始细胞。正常状态下，干细胞处于休眠状态，但在机体损伤或衰老等条件刺激下，干细胞被损伤因子激活，分化产生功能细胞，以替换损伤或衰老的细胞，进而使机体组织器官的再生和衰老维持一个动态平衡。研究显示，成体组织干细胞的功能性储备随增龄而减少，削弱组织器官的再生潜能。

干细胞治疗被认为是一种补充再生细胞的有效方法。临床试验结果显示，老年衰弱患者注射干细胞后，某些症状得到改善，炎症标志物水平有所下降。通过间充质干细胞(MSCs)输注治疗衰老的衰弱患者研究显示，在衰老的衰弱患者中移植骨髓来源的MSCs后存在有益效果，能改善衰老的衰弱患者6min步行距离、认知状态和身体功能等[88]。

此外，干细胞治疗在治疗衰老相关疾病领域也已经得到了应用和研究。2018年，治疗老年痴呆的MSCs药物 AstroStem在日本福冈三一诊所获批商业化使用。

此外，关于干细胞衍生的细胞外囊泡和线粒体也受到了越来越多的关注。

基于干细胞及其衍生物的技术，在延缓衰老和治疗衰老相关疾病等领域展现出了巨大的临床应用前景，为解决衰老相关疾病的临床困境提供了新思路。