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抑郁症离我们可能没那么远

歌手李玟姐姐发文:CoCo于数年前不幸患上抑郁症,于7月2日在家中轻生,送院后一直昏迷,最终于7月5日与世长辞。


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一代天后就此陨落!


任何语言都不足以形容在得知李玟离世时的震惊和痛心!李玟和抑郁症,是人们永远不会主动联想在一起的组合。


我们震惊于,她是CoCo啊!是“一见你就有好心情”的CoCo ,是想到她就会立刻想到她灿烂笑容的CoCo。


而让我们更心痛的是, 她好像永远性感、热烈、乐观、健康,以至于我们从未曾看到她内心深处有过怎样的风暴与黑洞。


在为李玟感到遗憾惋惜的同时,我们也再次将目光聚集到抑郁症上。


01 抑郁症的表现

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知乎上有个问题是:抑郁症的表现有什么?

有个回答说出了无数抑郁症患者的心声:

“没人觉得我病了,他们只是觉得我想太多了。”


很多抑郁症患者在外人面前几乎和常人无异。


这些患者表面看上去可能比常人更加乐观开朗,但他们内心深处却一直在饱受负面情绪的折磨。为了不让身边人担心,也害怕自己的情绪影响到别人,他们在外往往会带上一副面具,刻意隐藏起黑暗的一面。而面具背后的他们,早已千疮百孔。


02 抑郁症是一种疾病


我们需要明确的是,抑郁症是一种疾病,并不是单纯的心情不好,他们在心理和生理上承受的痛苦不亚于癌症。


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抑郁症患者承受着疾病带来的巨大痛苦,与之相对的是,现实中很多患者得到的不是治疗和帮助,而是外界没有尽头的误解和偏见。


抑郁症≠抑郁情绪

不是仅靠自我振奋就能好转的。


面对抑郁症治疗难、时间长、易复发的特点,应该怎么办呢?


要治疗抑郁症,先来了解一下它的发病原因。


03 抑郁症发病原因


抑郁症的发病机制多与以下因素有关。


①在生物遗传方面 :主要是患者的神经生化、神经内分泌等出现问题;


②在心理方面 :患者有长期的悲观、消极人格特质;


③在环境方面 :则是社会环境各方面带来的压力;


④在细胞学角度上看:抑郁症的发生与小胶质细胞数量减少有关。


在传统治疗中,心理及药物治疗方法最常用,但后期大部分患者对这些治疗方式产生抗性,不利于患者康复。


所以,我们今天要讲的是从细胞学角度进行治疗。


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04 干细胞疗法作用机制


干细胞疗法在治疗抑郁症四种作用机制


1、抑制小胶质细胞增殖活性:干细胞不仅抑制静息状态下小胶质细胞增殖,也抑制活化小胶质细胞。


2、抑制小胶质细胞吞噬能力:干细胞不但吞噬并清除中枢神经系统内坏死神经及胶质细胞,而且还起到保护神经细胞不被异常吞噬。


3、抑制小胶质细胞分泌多种细胞因子:干细胞能抑制小胶质细胞分泌的TNF-α和IL-1细胞因子防止神经组织坏死,同时还分泌VEGF促进神经组织血管生成,达到促进受损伤神经组织愈合目的。


4、干细胞可以促进活化小胶质细胞凋亡:干细胞能够诱导活化后小胶质细胞调亡,加快恢复受损神经组织。


5、抑制小胶质细胞表面活性受体表达:干细胞通过抑制小胶质细胞被激活后表面活性受体上调,使其在维持小胶质细胞静息状态并抑制小胶质细胞激活过程中发挥促进作用


有学者认为,干细胞治疗抑郁症主要针对小胶质细胞,小胶质细胞有经典型(M1)和替代型(M2)两种类型。M1会对促炎症细胞因子如(TNF-α、IL-1β、IL-6、iNOS和CCL2)等产生影响,使神经营养系统功能紊乱,其导致神经中毒。M2型作用截然相反,针对促炎症细胞造成的中枢神经系统受损后果,它能分泌不同的介质(Ym1、Arg1、IL-10、IL-4和TGF-β)来止损。因此M2型被称为神经保护型,其可能是治疗抑郁症的有效方法。


干细胞可以将过度活化细胞转为静止状态,从而使M1转为M2型。这被称为镇静效应。该效应与趋化因子轴CX3CR1/CX3CL1相关,而激活的MSC则释放CX3CL1上调CX3CR1/CX3CL1轴的表达,使小胶质细胞激活运动得以抑制。


05 临床研究


 ①2015,俄罗斯医学科学院心理健康研究中心对25~60岁难治性抑郁症女性患者进行了干细胞治疗研究,每隔一周,患者需要回输干细胞一次,细胞剂量为2.5x10^8。最后发现患者抑郁情绪得到逆转和缓解,有些患者开始变得乐观,面部表情更加生动。


②另一项研究人员对20例抑郁症患者进行干细胞治疗。患者被随机分成观察组和对照组(每一组10例)。观察组采用脐带间充质干细胞干预,对照组采用传统疗法。


在跟踪1个月后,对患者各项指标进行评分,发现对照组指标无明显变化,而观察组指标则出现了显著改善。其中抑郁量(HAMD)评分明显降低;血清蛋白TNF-α、IL-1β和IL-6大量减少,炎症因子水准降低;5-HT、NE和脑源性神经系统营养成分因子(BDNF)均提高。在外观表现上,观察组的面部情绪有好转,抑郁症病情也有所改善。


③研究员将60例中风后抑郁症患者作为干细胞治疗研究对象,其中被输入人脐带充质干细胞的30位患者作为观察组,剩余患者为对照组采用中药联合氟西汀方法治疗。8周后,发现观察组的HAMD分数集中在7.01±1.03,患者相关症状有明显改善,情绪恢复正常。这说明干细胞治疗中风抑郁症有效果。


cell 细胞的制备


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中航生物研制的“有核细胞处理试剂盒”是国内较早拥有自主知识产权的干细胞分离提取原研产品。拥有药监局注册的二类医疗器械注册证,专门用于分离、纯化成体干细胞。


随着干细胞技术在临床上的研究,干细胞在抑郁症中的治疗作用逐渐被患者和医生认可。希望干细胞终能帮助他们,走出抑郁的阴霾,看到人生温暖的阳光!

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