脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。但是随着科学的不断发展，目前脐带血不但不会丢弃，还成为了细胞治疗界的扛把子。

脐带血临床应用

国外：

①世界首例脐血移植:1988年，一名5岁的法国男孩，用脐带血成功治愈了范科尼贫血。(脐血来源:美国)；

②世界首例自体脐血移植:1997年，一名14个月的巴西女童，用自体脐带血成功治愈了神经母细胞瘤。(脐血来源:巴西)

国内：

①世界首例双份脐血移植:2000年，北京大学血液病研究所，世界首例双份脐带血移植治疗急性淋巴细胞白血病获得成功，患者体重达95公斤，目前仍然健康生活。(脐血来源:北京市脐血库)

②亚洲首例自体脐血移植:2009年，北京儿童医院，一位小患者使用自己的脐带血治疗神经母细胞瘤，这也是我国第一例使用自体脐带血治疗成功的病例，小患者移植后健康状况良好。(脐血来源:北京市脐血库)

③国内患者年龄最小体重最轻:2009年，上海道培医院，我国体重最小--5公斤，同时也是年龄最小--2个月的小患者，使用脐带血移植治疗原发性免疫缺陷病宣告成功。(脐血来源:北京市脐血库)

④国内第一例母子间脐血移植:2009年，重庆新桥医院，一名急性非淋巴细胞白血病的患者，使用刚出生儿子的脐带血加上其父亲的骨髓进行移植。移植一个月后离开层流病房，造血系统重建，这是我国第一例母子间脐血移植的案例。(脐血来源:北京市脐血库)

脐带血成分

脐带血中含有大量的干细胞，干细胞是生命的种子，在不同的生长环境中可以结出不同的果实—如血液细胞，神经细胞，骨骼细胞等等。

脐带血中还含有大量的免疫细胞，并且这些免疫细胞处于原始状态，就像一个个未曾定性的孩子，可以发展成各种各样具有独特生物学功能的免疫细胞。

脐带血具有来源广泛、易于收集、免疫原性低、组织相容性好、对母子体无任何影响等优势，目前已经在细胞治疗中凸显出更为显著的优势。

细胞治疗中的脐带血

脐带血可以作为提取T细胞、NK细胞、树突状细胞等的资源平台，用于体外扩增和基因修饰免疫细胞的重要来源。

NK细胞是先天免疫系统的重要组成成员，是人体免疫的第一道防线，具有广谱的抗病毒、抗肿瘤作用。NK细胞不需要等待任何的刺激，第一时间就能发挥战斗，依靠自己丰富的穿孔素和颗粒酶裂解感染病毒的细胞和癌细胞，还可以释放促炎因子进行免疫调节。

脐带血中的NK细胞较外周血更易于扩增，更加年轻，靶向杀伤肿瘤细胞的效率更高。

从脐带血中分离得到初始的免疫细胞，经过体外的因子诱导技术可以获得大量成熟的NK细胞，用于病毒感染和癌症患者，在疫情期间，也有一些患者使用NK细胞用于抗击体内的新冠病毒，收到了很好的效果，得到了政府的一致肯定。

嵌合抗原受体（CAR）技术通过基因编辑，给免疫细胞装上识别靶细胞的制导装置，从而让T细胞和NK细胞的强大杀伤作用实现高度特异性。CAR-NK的相关研究进展也十分顺利，最近，一项脐带血来源的CAR-NK临床试验中，11名难治复发性血液肿瘤病人中的7人获得完全缓解，1人改善，客观缓解率达到73%。

相比脐带血，部分患者的外周血中充斥着大量的肿瘤细胞，采集不到足够数量的健康免疫细胞。所以存储脐带血就会显得十分重要。

总之，在免疫治疗技术不断发展的今天，脐带血的临床价值和科研价值不断攀登，相信在不久的将来，脐带血会成为临床治疗疾病的重要组成成员。